6.7. Nemoci oběhové soustavy 

  1. Srdeční mrtvice (infarkt myokardu neboli ischemie srdeční)
    • Charakteristika
      • odumření části srdečního svalu, které je způsobeno jeho nedostatečným krevním zásobením kyslíkem (ischemie) 
      • příčina nedokrvení - uzávěr koronální (věnčité) tepny nebo její prasknutí (ruptura)
      • ucpání způsobuje - ateroskleróza neboli kornatění (koronárních) tepen => usazování cholesterolu, cukrů, vápníku a jiných tuků na stěnách cév => vznik cholesterolového plátu => praská a poškozuje cévu => do prasklin se dostává krev, srazí se a vytvoří krevní sraženinu (trombus) => cévu ucpe; část svalu není prokrvována a odumírá => při delším trvání může dojít  k zástavě srdce
    • Výskyt
      • více u mužů -  nad 50 let 
      • méně u žen - nad 60 let
      • mladí lidé - s nadměrnou srážlivostí krve, genetickými dispozicemi nebo se špatnou životosprávou
    • Typy
      • podle lokalizace:

      • Zadní infarkt myokardu - postihuje zadní stěnu srdečního svalu
        Přední infarkt myoakrdu - postihuje přední stěnu srdečního svalu
        Spodní infarkt myokardu - postihuje spodní stěnu srdečního svalu
        Předozadní infarkt myokardu (aj.) - kombinace lokalizací  
      • podle závažnosti:

      • Akutní infarkt myokardu - infarkt pacienta přímo ohrožující na životě - v koronárních tepnách je více uzávěrů nebo se uzávěr nachází v místě nad větvením koronární tepny => velký rozsah poškození srdečního svalu 
      • podle příznaků:

      • Němý infarkt myokardu - infarkt, u kterého se neobjeví žádné příznaky (zřídka)
    • Příčiny vzniku 
      • vystavení stresu
        vystavení chladu
        přejedení
        velká fyzická zátěž
        změna počasí
    • Příznaky
      • déletrvající (přes 10 minut) tlaková silná svíravá bolest v oblasti srdce a hrudní kosti
        bolest neustupuje - stále silná v jakýchkoli polohách
        bolest vyzařuje do ramene, krku, levé ruky a lopatky
        nadměrné pocení
        úzkost a dušnost
        někdy bolesti zad, břicha a čelisti
        bolest se dostavuje bez varování, často v klidu nebo ve spánku
    • První pomoc
      • při podezření na infarkt se nesmí nemocný jakkoli fyzicky a psychicky namáhat (i chození po bytě může být smrtící) 
      • postiženému uvolnit těsný oděv a uložit ho do polosedu, otevřít okno
      • zavolat zdravotnickou záchrannou službu 
      • nechat nemocného rozžvýkat půl tablety acylpyrinu (zastaví zvětšování sraženiny) 
      • v případě bezvědomí provádět ošetření jako u klasického bezvědomí - pečlivě kontrolovat dýchání, případně zahájit resuscitaci  
      • podat léky obsahující nitroglycerin nebo isosorbid dinitrát - uvolňují oxid dusnatý (NO - vasodilatans rozšiřuje zúžené koronární tepny)
  2. Varixy 
    • Charakteristika
      • varix je žilní městek, který vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování žíly nadměrným množstvím krve - žilní stěna ochabuje, žíla se rozšiřuje a dochází k poškozování jejích chlopní - výsledkem je zhoršený odtok krve z žíly
    • Lokalizace
      • na dolních končetinách tzv. křečové žíly - (nejčastěji)  
      • v oblasti jícnu tzv. jícnové varixy  
      • v žaludku jako důsledek portální hypertenze.
  3. Bércový vřed
    • Charakteristika
      • kolem kotníků se vytvářejí otoky
      • poškození povrchu kůže, které zasahuje i do hlubších vrstev (škáry) => pokožka se vlivem nedostatečného prokrvení ztenčuje, na povrchu se tvoří drobné šupinky a pigmentové skvrny => poškozené místo je bolestivé a velmi náchylné ke vzniku nehojících se "oděrek" a "stroupků"  => z nich se postupně vyvine mělký mokvající vřed s nepravidelnými okraji 
    • Výskyt
      • u lidí s dlouhodobým onemocněním cévního systému dolních končetin 
      • častěji u žen
      • s věkem počet lidí s tímto onemocněním přibývá
    • Příčiny vzniku 
      • nejčastěji chronická žilní nedostatečnost, což je stav, při kterém se vlivem změn na stěnách cév městná žilní krev v dolních končetinách a tvoří se "křečové žíly" 
      • dědičná dispozice 
      • obezita 
      • prodělaný zánět hlubokých žil   
      • nedostatek pohybu
  4. Ateroskleróza - ukládání cholesterolu a vápenatých solí do stěny cév 
  5. Hypertenze - vysoký krevní tlak 
  6. Poranění velkých cév => možnost vykrvácení 


http://cs.wikipedia.org/wiki/Infarkt_myokardu
http://www.hojeni21.cz/bercovy-vred-info.php