6.7. Nemoci oběhové soustavy
-
Srdeční mrtvice (infarkt myokardu neboli ischemie srdeční)
-
Charakteristika
-
odumření části srdečního svalu, které je způsobeno jeho nedostatečným
krevním zásobením kyslíkem (ischemie)
-
příčina nedokrvení - uzávěr koronální (věnčité) tepny nebo její
prasknutí (ruptura)
-
ucpání způsobuje - ateroskleróza neboli kornatění (koronárních)
tepen => usazování cholesterolu, cukrů, vápníku a jiných tuků na
stěnách cév => vznik cholesterolového plátu => praská a poškozuje
cévu => do prasklin se dostává krev, srazí se a vytvoří krevní sraženinu
(trombus) => cévu ucpe; část svalu není prokrvována a odumírá =>
při delším trvání může dojít k zástavě srdce
-
Výskyt
-
více u mužů - nad 50 let
-
méně u žen - nad 60 let
-
mladí lidé - s nadměrnou srážlivostí krve, genetickými dispozicemi
nebo se špatnou životosprávou
-
Typy
-
podle lokalizace:
Zadní infarkt myokardu - postihuje zadní stěnu srdečního svalu
Přední infarkt myoakrdu - postihuje přední stěnu srdečního svalu
Spodní infarkt myokardu - postihuje spodní stěnu srdečního svalu
Předozadní infarkt myokardu (aj.) - kombinace lokalizací
-
podle závažnosti:
Akutní infarkt myokardu - infarkt pacienta přímo ohrožující na
životě - v koronárních tepnách je více uzávěrů nebo se uzávěr
nachází v místě nad větvením koronární tepny => velký rozsah poškození
srdečního svalu
-
podle příznaků:
Němý infarkt myokardu - infarkt, u kterého se neobjeví žádné
příznaky (zřídka)
-
Příčiny vzniku
vystavení stresu
vystavení chladu
přejedení
velká fyzická zátěž
změna počasí
-
Příznaky
déletrvající (přes 10 minut) tlaková silná svíravá
bolest v oblasti srdce a hrudní kosti
bolest neustupuje - stále silná v jakýchkoli polohách
bolest vyzařuje do ramene, krku, levé ruky a lopatky
nadměrné pocení
úzkost a dušnost
někdy bolesti zad, břicha a čelisti
bolest se dostavuje bez varování, často v klidu nebo ve spánku
-
První pomoc
-
při podezření na infarkt se nesmí nemocný jakkoli fyzicky a psychicky
namáhat (i chození po bytě může být smrtící)
-
postiženému uvolnit těsný oděv a uložit ho do polosedu, otevřít
okno
-
zavolat zdravotnickou záchrannou službu
-
nechat nemocného rozžvýkat půl tablety acylpyrinu (zastaví zvětšování
sraženiny)
-
v případě bezvědomí provádět ošetření jako u klasického bezvědomí
- pečlivě kontrolovat dýchání, případně zahájit resuscitaci
-
podat léky obsahující nitroglycerin nebo isosorbid dinitrát - uvolňují
oxid dusnatý (NO - vasodilatans rozšiřuje zúžené koronární tepny)
-
Varixy
-
Charakteristika
-
varix je žilní městek, který vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování
žíly nadměrným množstvím krve - žilní stěna ochabuje, žíla se
rozšiřuje a dochází k poškozování jejích chlopní - výsledkem
je zhoršený odtok krve z žíly
-
Lokalizace
-
na dolních končetinách tzv. křečové žíly - (nejčastěji)
-
v oblasti jícnu tzv. jícnové varixy
-
v žaludku jako důsledek portální hypertenze.
-
Bércový vřed
-
Charakteristika
-
kolem kotníků se vytvářejí otoky
-
poškození povrchu kůže, které zasahuje i do hlubších vrstev (škáry)
=> pokožka se vlivem nedostatečného prokrvení ztenčuje, na povrchu
se tvoří drobné šupinky a pigmentové skvrny => poškozené místo
je bolestivé a velmi náchylné ke vzniku nehojících se "oděrek" a
"stroupků" => z nich se postupně vyvine mělký mokvající vřed
s nepravidelnými okraji
-
Výskyt
-
u lidí s dlouhodobým onemocněním cévního systému dolních končetin
-
častěji u žen
-
s věkem počet lidí s tímto onemocněním přibývá
-
Příčiny vzniku
-
nejčastěji chronická žilní nedostatečnost, což je stav, při kterém
se vlivem změn na stěnách cév městná žilní krev v dolních končetinách
a tvoří se "křečové žíly"
-
dědičná dispozice
-
obezita
-
prodělaný zánět hlubokých žil
-
nedostatek pohybu
-
Ateroskleróza - ukládání cholesterolu a vápenatých solí do
stěny cév
-
Hypertenze - vysoký krevní tlak
-
Poranění velkých cév => možnost vykrvácení
http://cs.wikipedia.org/wiki/Infarkt_myokardu
http://www.hojeni21.cz/bercovy-vred-info.php
|